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藥品電子監(jiān)管碼暫停，阿里出局：既無善始，能否善終？

時間：2016-02-26 09:31:32 來源：虎嗅網(wǎng) 作者：王記超

2月20日，國家藥監(jiān)局的一紙公文，讓一直處在爭議的藥品電子監(jiān)管碼有了一個階段性的定論。這個文件就是關(guān)于暫停執(zhí)行2015年1號公告藥品電子監(jiān)管有關(guān)規(guī)定的公告。2015年1號公告的主要內(nèi)容是，在2015年12月31日之前，中國境內(nèi)的制藥廠、批發(fā)零售企業(yè)，必須全部入中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng)，所有的碼必須“見碼必掃”。

而現(xiàn)在2016年的這個公告，終止了這個文件，相當于承認了，在前一段跟批發(fā)零售藥企的斗爭中，政府做了退讓。

隨之2月24日，國內(nèi)19家藥房發(fā)表聯(lián)合聲明，為國家食藥監(jiān)總局“點贊”，但同時再次表達了自身的訴求，包括“全面取消現(xiàn)行藥品電子監(jiān)管碼，而不是暫停”，以及“阿里健康徹底退出藥品信息化監(jiān)管”。

一、先來看看公告是怎么說的

藥監(jiān)局在十幾天之前就釋放了中止藥品電子監(jiān)管碼的信號。

2月6日，藥監(jiān)局曾發(fā)出一個公告，稱“將妥善解決電子監(jiān)管碼等歷史遺留問題”，看了這個公告，超先聲就斷定，國家藥監(jiān)局要跟電子監(jiān)管這個麻煩劃清界限了。

公告全文是這樣說的：

根據(jù)國務(wù)院辦公廳2015年12月印發(fā)的《關(guān)于加快推進重要產(chǎn)品追溯體系建設(shè)的意見》要求，建立健全食品藥品追溯管理制度是食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的主體責任，所有食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)都必須對其生產(chǎn)和銷售的產(chǎn)品做到來源可查、去向可追，并承擔全部法律責任。

食品藥品監(jiān)管部門可以給予必要指導。各項監(jiān)管措施的制定都要充分考慮其經(jīng)濟性、有效性、公平性、合法性，廣泛聽取各方面意見，取得行政相對人的理解、配合與支持，共同維護廣大消費者利益。

對2006年以來原國家食品藥品監(jiān)督管理局委托有關(guān)企業(yè)建設(shè)運營藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)的歷史遺留問題，對部分企業(yè)提出的實施電子監(jiān)管碼過程中有關(guān)問題的意見，食品藥品監(jiān)管總局正在認真研究并將作出妥善處理。

第一段中提出“食品藥品監(jiān)管部門可以給予必要指導”，這句話的意思就是，藥品追溯體系的主體，不是藥監(jiān)局，而是企業(yè)，藥監(jiān)局要從主導的位置撤出來。

藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)毫無疑問是國家藥監(jiān)局從上到下推行的，并強制執(zhí)行的，這句話在表明，國家藥監(jiān)局將不會從事又臟又累的電子監(jiān)管碼推廣工作了。

第二段中提出監(jiān)管措施的制定要考慮其“經(jīng)濟性、有效性、公平性、合法性，廣泛聽取各方面的意見”。

這段就是反思和道歉。電子監(jiān)管在上述的特性中，起碼是違反了一些原則，比如合法性，吸取意見方面，既然現(xiàn)在暫停，那之前的推廣肯定是沒有吸取各方意見，倉促行事。作為政府主管部門，做了錯誤的決定，哪怕是集體決策，造成了公共資源的浪費，也得認錯。

第三段就是找原因。原因歸結(jié)為“歷史遺留問題”。歷史遺留原因，是誰遺留的？自然跟這屆班子無關(guān)，這是上屆領(lǐng)導留下的爛攤子。

主導藥品電子監(jiān)管碼的前任局長邵明立已經(jīng)退居二線，而原來負責執(zhí)行的信息中心主任朱國富也已經(jīng)不在其位。大換血后的總局，已經(jīng)不需要顧忌太多，所以也能從容做出切割。

這屆藥監(jiān)局的領(lǐng)導的態(tài)度非常明確：電子監(jiān)管碼被藥房藥企抗議這個鍋，這屆班子不背。

二、阿里健康扮演了什么樣的角色？

作為這次“分手”的一方阿里健康，可以說是受委屈的一方。在2月20日藥監(jiān)局的叫停公告后，阿里健康的公告稱，公司僅僅為藥品電子監(jiān)管網(wǎng)提供技術(shù)支持和維護服務(wù)，其所有權(quán)歸屬國家藥監(jiān)局。阿里健康表示，愿意將電子監(jiān)管網(wǎng)系統(tǒng)移交給國家藥監(jiān)局。

如果說電子監(jiān)管系統(tǒng)是一個未經(jīng)充分民主決策、忽視了經(jīng)濟性和可行性的錯誤決定，但公允地說，這個坑，在阿里巴巴接手后，給填平了不少。

超先聲曾經(jīng)寫過幾篇質(zhì)疑藥品電子監(jiān)管碼的深度報道，業(yè)內(nèi)人士認為電子監(jiān)管碼除了決策程序存在問題之外，另外的問題就是經(jīng)濟成本高、效果不明顯。電子監(jiān)管碼上線，需要生產(chǎn)企業(yè)改造生產(chǎn)線，增加貼碼的人力和物力成本，流通企業(yè)需要增加掃碼和存儲設(shè)備。從經(jīng)濟性來講，經(jīng)過生產(chǎn)線改造之后，藥監(jiān)碼的成本分攤下來，邊際成本越來越小，再加上藥品生產(chǎn)企業(yè)都是搞技術(shù)含量高毛利的產(chǎn)品，幾年下來，這點成本幾乎可以忽略不計。

阿里健康最牛的一點是，是化腐朽為神奇，把中信21世紀幾乎做不下去的電子監(jiān)管網(wǎng)改造成了一個技術(shù)標桿。

阿里健康對藥品電子監(jiān)管網(wǎng)基于云計算進行了技術(shù)架構(gòu)改造，從網(wǎng)絡(luò)、存儲、服務(wù)器、緩存和分布是框架等全方位重構(gòu)。雖然數(shù)據(jù)量增加了四倍，處理時間卻縮短了20倍。隨著大數(shù)據(jù)和云計算的發(fā)展，原來的累贅竟然變得非常低成本和高效率。電子監(jiān)管可以隨時供監(jiān)管部門調(diào)取數(shù)據(jù)，提供實時統(tǒng)計分析，可以查處違法違紀行為等。

可以說，中信21原本想借政府專營之手，輕松獲取壟斷利潤。不過經(jīng)營能力和技術(shù)能力實在乏善可陳，結(jié)果生生把好生意做成了爛攤子，最后不得不找下家套現(xiàn)。

在有良好商業(yè)信譽、過硬技術(shù)和操作經(jīng)驗公司的阿里健康改造下，電子監(jiān)管系統(tǒng)重獲新生，但也引起了業(yè)界注意，再翻舊賬，發(fā)現(xiàn)電子監(jiān)管系統(tǒng)在決策時的“原罪”，一擁而上，不明就里將阿里健康踩在腳下。

所以電子監(jiān)管碼始作俑者這個鍋，阿里健康不會背。

三、既無善始，如何善終

既然中信21獨家建設(shè)和運營了藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)，肯定是拿到了國家藥監(jiān)局的許可和授權(quán)，這個許可和授權(quán)是長期的，阿里收購了中信21之后，這個授權(quán)自然轉(zhuǎn)移到了阿里健康名下。

市場經(jīng)濟里，契約收到法律的保護。不管是政府還是企業(yè)，都是市場的參與者，政府違反契約，也要受到懲罰，要不行政訴訟法是干嘛的？

所以，國家藥監(jiān)局可以撕毀契約，回收電子藥監(jiān)系統(tǒng)，但是它理應(yīng)付出代價，除了政府權(quán)威和公信力受損之外，估計還會有一筆很大的賠償費。

然而，在中央政府簡政放權(quán)、削減公共預算的情況下，能夠維持一般的日常運作已經(jīng)很艱難了，想問財政部要一筆給企業(yè)的賠償金？局長在財政部面前開得了口嗎？

但這能了結(jié)一切嗎？當然不能。

此外，剩下這個藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)，誰來管？這可是不折不扣的一筆國有財產(chǎn)，國家有關(guān)部門，有責任讓國有財產(chǎn)保值增值，隨意揮霍了，國家和人民可不答應(yīng)。

超先聲之前已經(jīng)分析，這個系統(tǒng)，必須在云計算和大數(shù)據(jù)有雄厚實力的國內(nèi)公司做（涉及國家安全，不可能外包給外資公司）。除了BAT，基本上沒別家能運營好，而BAT中，只有阿里的云計算技術(shù)和商業(yè)化最好。如果按照之前媒體透露，國家藥監(jiān)局將藥監(jiān)網(wǎng)移交給“第三方專業(yè)從事IT服務(wù)，但不涉及醫(yī)藥服務(wù)的企業(yè)”，要想讓這筆國資不被浪費，除了幾個巨頭，超先聲實在想不出誰有這資格。而19家藥房發(fā)表聯(lián)合聲明，要求全面取消現(xiàn)行藥品電子監(jiān)管碼，建議阿里健康徹底退出藥品信息化。這些藥房，如果不是揣著明白裝糊涂，便是實在沒看清行業(yè)終局，或者純屬自私自保行為。

這里引用《南方都市報》對此事評論的一段話：

無論采用怎樣的話術(shù)與策略，這看似藥房告藥監(jiān)部門的民告官案件，真正的主角已經(jīng)直接對抗，越來越暴露出既得利益者與“闖入者”互為博弈的實質(zhì)。藥品行業(yè)與任何其他行業(yè)一樣受到互聯(lián)網(wǎng)的沖擊，對藥品實行電子監(jiān)管和線上銷售是“十二五”期間藥監(jiān)部門一直在加速推進的。在藥品零售業(yè)中，藥房是絕對的既得利益者，養(yǎng)天和大藥房狀告藥監(jiān)部門，實質(zhì)是劍指阿里健康，處處撇清藥監(jiān)部門責任以圖不得罪唯一監(jiān)管者。而擁有天貓網(wǎng)上藥店平臺的阿里可說是潛在直接競爭者，日后若能獲得線上銷售處方藥市場，利潤不可估量，自然希望通過數(shù)據(jù)合作在線上銷售占據(jù)一席之地以至搶攻市場。

是的，阿里健康與傳統(tǒng)藥房的利益溝壑只會越來越清晰，但是，僅出于維護傳統(tǒng)利益而斷然讓“阿里健康徹底退出藥品信息化”怕是對決策者來說是一個很難做得出的決定。如上文所說，阿里健康這兩年的改造，藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)并非完全無效，也能產(chǎn)生效益。這么一個可以下金蛋的國有資產(chǎn)，可以暫停，但不可能被棄置，否則國資委這邊怎么交代？

不管是藥房還是民眾，都可以提出自己的建議，但最終的決策，政府還是應(yīng)該尊重既有事實，讓國有財產(chǎn)利益最大化。

至于藥房呼吁阿里健康退出藥品信息化行業(yè)，就是無稽之談了。大家都是企業(yè)，市場競爭中有利益有比較優(yōu)勢的行業(yè)，在公平競爭規(guī)則下，誰都可以進入，誰能力強誰生存。

用輿論裹挾大眾，限制對手進入市場，于情于理于法都不合拍。

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